Klaim rawat jalan atau rawat gigi

Cara pengajuan klaim rawat jalan dan rawat gigi

Perhatikan hal berikut sebelum klaim

Kami memahami ini mungkin waktu yang sulit, namun ada beberapa hal yang penting untuk kamu ketahui:

1. Jika kamu (tertanggung) menerima perawatan medis dari rumah sakit atau klinik yang tidak ada dalam jaringan kami, kamu harus mengajukan klaim. Ajukan klaim dalam waktu 60 hari sejak tanggal perawatan.

2. Jika dokumen klaim belum lengkap, kami memberikan tambahan waktu 30 hari untuk mengirimkan dokumen yang kurang.

Jika kamu membutuhkan bantuan lebih lanjut, jangan ragu untuk menghubungi kami di 1500525.

1. Lengkapi dokumen pendukung

Dokumen asli:

Kuitansi asli dan perincian semua biaya perawatan.

Fotokopi:

Fotokopi semua resep obat, dan rincian biaya obat.
Fotokopi hasil laboratorium / penunjang diagnostik lainnya.
Surat pengantar / rujukan pemeriksaan laboratorium dari dokter yang merawat beserta salinan hasilnya.
Untuk klaim kacamata harus melampirkan pemeriksaan refraksi mata dari dokter spesialis mata.
Untuk klaim gigi harus melampirkan nomor gigi / formasi gigi pada formulir klaim.

2. Isi formulir klaim

Isi formulir klaim rawat jalan atau rawat gigi (diisi oleh tertanggung).

3. Ajukan formulir klaim dan dokumen pendukung

Kamu bisa mengirimkan formulir klaim dan dokumen pendukung ke alamat berikut:

Post

PT FWD Insurance Indonesia Pacific Century Place 20th Floor SCBD Lot 10 Jl. Jend. Sudirman Kav. 52-53 Jakarta Selatan 12190 Indonesia

Cara kami menangani klaim nasabah Employee Benefits

Di FWD, kami tidak mau mempersulit di saat kamu sedang kesulitan. Untuk itu kami selalu berusaha memproses klaim asuransimu secepat mungkin. Berikut beberapa pertanyaan yang mungkin kamu miliki dan jawaban dari kami.

Kapan saya harus mengajukan klaim?

Jika kamu membuat klaim kesehatan, kematian, atau kecelakaan, harap kirimkan pengajuan dalam waktu 30 hari setelah menerima perawatan medis atau dalam waktu 30 hari sejak tanggal insiden.

Bagaimana cara FWD membayar klaim saya?

Setelah kami menyetujui klaim milikmu, pembayaran akan kami lakukan ke rekening perusahaan atau rekening pribadimu.

Kapan kami akan membayar klaimmu?

Baik untuk klaim nasabah individu dan Employee Benefits, target kami adalah 4-10 hari kerja untuk proses klaim disetujui atau tidak. Proses klaim akan kami mulai dari tanggal kami menerima dokumen lengkap pengajuan klaim.

Setelah kami menerima pengajuan klaimmu, untuk nasabah individu akan menerima email notifikasi, sebagai informasi klaim telah diproses. Untuk nasabah Employee Benefits, kami akan menginformasikan proses klaim melalui tim HR kamu.

Proses persetujuan klaim ini bisa membutuhkan waktu lebih lama tergantung dari tipe klaim, kompleksitas kasus serta kelengkapan dokumen.

Ketika proses klaimmu disetujui, target kami adalah membayar semua klaim dalam waktu maksimal 2-3 hari kerja dari tanggal persetujuan klaim.

Bagaimana jika saya memiliki pertanyaan atau keluhan?

Kami akan dengan senang hati membantumu, silakan hubungi FWD Customer Care di 1500525. Kami ada untukmu 24/7.

Pertanyaan yang sering diajukan

Bagaimana cara cek status klaim saya?

Apakah karyawan saya dapat mengklaim perawatan medis jika dirawat di rumah sakit yang tidak berada dalam jaringan FWD?

Bagaimana cara pengajuan klaim dengan penggantian biaya/reimbursement?

Berapa lama prosesnya?

Butuh bantuan lebih lanjut?

Kamu bisa menghubungi kami dengan klik opsi berikut.

Telepon layanan nasabah

Kami selalu siap untuk membantumu.

Tanya Fi

Chatbot kami telah dilatih untuk membantu menjawab pertanyaan kamu dengan sangat cepat. Butuh bantuan cepat? Fi adalah opsi terbaik kamu (Fi dapat memandu kamu untuk mendapat bantuan lebih lanjut apabila masalahmu sangat kompleks)

Layanan bebas pulsa

Kami selalu siap untuk membantumu. Klik di bawah ini untuk menghubungi kami dengan layanan bebas pulsa.